Hẹp khít van 2 lá có nguy hiểm không? – Xem ngay cách phòng biến chứng

Hẹp khít van 2 lá có nguy hiểm không? – Xem ngay cách phòng biến chứng

Lượt xem: 449

Hẹp van 2 lá vẫn là bệnh van tim còn khá phổ biến tại nước ta, trong đó hẹp khít van 2 lá là mức độ nặng nhất. Vậy hẹp khít van 2 lá có thực sự nguy hiểm không và làm thế nào để phòng tránh biến chứng từ bệnh? Hãy cùng khám phá đáp án qua lời tư vấn từ chuyên gia Tim mạch ngay sau đây.

Câu hỏi:

Chào bác sỹ, tuần trước tôi đi khám thì trên phiếu kết quả có ghi như sau: Hẹp khít van 2 lá kèm theo hở 2 lá mức độ trung bình, hở chủ nhẹ, Wilkins: 9 – 10 điểm. Kích thước và chức năng tâm thu thất trái trong giới hạn bình thường. Thi thoảng tôi vẫn cảm thấy hơi đau ngực, khó thở. Xin hỏi tình trạng bệnh của tôi có nguy hiểm không và cần điều trị như thế nào?

Chuyên gia Tim mạch giải đáp:

Hẹp khít van 2 lá là bệnh gì?

Hẹp van 2 lá là tình trạng van 2 lá ngăn cách giữa tâm nhĩ trái (buồng tim trên, bên trái) và tâm thất trái (buồng tim dưới, bên trái) không thể mở rộng khi tim nghỉ để bơm đầy máu từ nhĩ xuống thất. Với tim người khỏe mạnh, diện tích lỗ van 2 lá thường vào khoảng 4 – 6 cm2 nhưng ở người bị hẹp khít van 2 lá, diện tích lỗ này chỉ còn dưới 1 cm2. Khi đó, lượng máu từ nhĩ xuống thất đã bị giảm đi đáng kể.

Hình ảnh tim bị hẹp khít van 2 lá

Hình ảnh tim bị hẹp khít van 2 lá

Hẹp khít van 2 lá có nguy hiểm không?

Hẹp khít van 2 lá khiến máu không thể đổ đầy vào thất trái, từ đó làm giảm lượng máu bơm đi nuôi cơ thể. Không chỉ vậy, máu ứ đọng tại tâm nhĩ còn làm tăng áp lực nhĩ trái và áp lực động mạch phổi, dẫn tới ứ huyết tại phổi, làm giảm khả năng lưu thông trao đổi oxy tại các phế nang.

Đó cũng chính là căn nguyên của một số biến chứng nguy hiểm như:

Hen tim: thường xuất hiện khi làm việc gắng sức hoặc trong khi ngủ với các triệu chứng điển hình là khó thở, thở nhanh, nông; tinh thần hoảng loạn, tăng nhịp tim, huyết áp; phù chân; vã mồ hôi, da tím tái; có thể xuất hiện cùng phù phổi cấp.

Phù phổi cấp: với biểu hiện khó thở nghiêm trọng, vã mồ hôi, da tái nhợt, ho khan hoặc có đờm lẫn máu… Nếu không được cấp cứu kịp thời có thể dẫn tới hôn mê, trụy mạch.

Suy tim: Buồng tâm nhĩ bị giãn rộng do ứ máu lâu ngày, kết hợp với tim phải co bóp mạnh hơn để thắng được áp lực tăng cao trong động mạch phổi, kết quả sẽ dẫn tới to tim, suy tim.  

Rối loạn nhịp tim: Nguyên nhân là do cấu trúc buồng tim bị thay đổi gây rối loạn dẫn truyền điện trong tim; dạng loạn nhịp phổ biến nhất là rung nhĩ.

Tắc mạch: Cục máu đông hình thành trong tim do ứ máu kết hợp với rung nhĩ có thể phát tán theo dòng máu đến các mạch máu quan trọng như não, tim, thận, chân, tay… gây ra biến chứng đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy thận, bệnh động mạch ngoại biên…  

Không chỉ vậy, bệnh hẹp van của bạn còn kết hợp với hở 2 lá trung bình và hở chủ nhẹ thì không thể chủ quan vì nguy cơ biến chứng sẽ tăng lên đáng kể.  

Điều trị bệnh hẹp khít van 2 lá

Với những trường hợp hẹp van 2 lá nhẹ (diện tích lỗ van 2 lá > 1.5 cm2) và không có triệu chứng thì thường chỉ cần duy trì lối sống khoa học và dự phòng viêm nội tâm mạc để tránh biến chứng thấp tim. Nhưng trường hợp của bạn đã hẹp khít van thì cần được điều trị bằng thuốc hoặc can thiệp ngoại khoa phù hợp để giảm nhẹ triệu chứng và dự phòng biến chứng:

Điều trị nội khoa bằng thuốc

Một số nhóm thuốc thường dùng trong điều trị hẹp khít van 2 lá là:

- Thuốc lợi tiểu: để giảm áp lực trong nhĩ trái, giảm bớt các triệu chứng khó chịu do ứ máu tại phổi như khó thở, ho khan…

- Thuốc chống loạn nhịp tim nhóm chẹn beta giao cảm hoặc chẹn kênh canxi để giảm nhịp tim, giảm khó thở khi gắng sức.

- Thuốc chống đông máu: thường kết hợp cùng thuốc chống loạn nhịp tim trên người bệnh hẹp khít van 2 lá có rung nhĩ.

Bên cạnh những thuốc điều trị trên, để kiểm soát tốt hơn các triệu chứng đau ngực, khó thở và phòng ngừa biến chứng, bạn nên sử dụng thuốc kết hợp cùng những sản phẩm hỗ trợ chứa thành phần thảo dược có công dụng chống đông máu, tăng lực co bóp cơ tim và giảm rối loạn nhịp tim như Sơn tra, Natto, Mạch môn, Hoàng bá trong thực phẩm bảo vệ sức khỏe Vương Tâm Thống. Cũng nhờ cách kết hợp này mà rất nhiều người bệnh van tim nặng sức khỏe đã ổn định trở lại, không còn mệt mỏi, đau ngực, khó thở như trước nữa.

Xem thêm:

Kinh nghiệm trị bệnh hẹp, hở van tim hiệu quả, an toàn từ thảo dược

Vương Tâm Thống – Giải pháp hỗ trợ điều trị hẹp, hở van tim hiệu quả đến khó tin!

Nong van bằng bóng qua da

Nong van bằng bóng qua da là kỹ thuật đưa ống thông có bóng nong ở đầu theo đường mạch máu đến vị trí van bị hẹp, bóng sẽ được bơm căng dần để nong rộng van theo ý muốn. Đây là can thiệp khá phổ biến trong điều trị hẹp van 2 lá.

Chỉ số Wilkins trong kết quả siêu âm van 2 lá của bạn là thang điểm để đánh giá tình trạng van và dây chằng, từ đó bác sỹ có thể đưa ra chỉ định có nên tiến hành nong van hay không. Với số điểm từ 9 – 10 thì bạn có thể được cân nhắc thực hiện nong van (tỷ lệ thành công cao nhất là < 8 điểm, không nên nong van nếu số điểm Wilkins > 11). Ngoài ra, bác sỹ còn phải kết hợp với nhiều điều kiện khác như không có huyết khối trong nhĩ trái; hở van 2 lá và hở van động mạch chủ nhẹ hoặc vừa, chưa ảnh hưởng đến chức năng thất trái để đưa ra chỉ định nong van phù hợp.

Nong van điều trị hẹp khít van 2 lá

Nong van điều trị hẹp khít van 2 lá

Phẫu thuật sửa van/thay van 2 lá

Nếu nong van không thể thực hiện do van bị hư hỏng nhiều, người bệnh hẹp khít van 2 lá có thể được chỉ định sửa van hoặc thay van tim nhân tạo. Lựa chọn thay van 2 lá cơ học (bằng kim loại) hay sinh học (van tim lợn, bò hoặc người hiến tặng) còn phụ thuộc vào khả năng dùng thuốc chống đông máu và tuổi đời của bạn.

Để điều trị hẹp khít van 2 lá đạt kết quả cao thì việc duy trì lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống khoa học và luyện tập thể dục thể thao thường xuyên là điều mà bạn cần chú ý thực hiện sớm. Hãy tìm hiểu thêm những thông tin hữu ích qua bài viết Chế độ ăn phù hợp cho người bệnh van tim.

Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Ds. Lê Lương

Nguồn tham khảo:

https://emedicine.medscape.com/article/155724-overview




Bình luận
Viết bình luận



Hỗ trợ trực tuyến